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評估克雷伯氏肺炎菌利用hipBA 毒素抗毒素系統表現頑固抗性之機轉= A...
劉冠宏

 

  • 評估克雷伯氏肺炎菌利用hipBA 毒素抗毒素系統表現頑固抗性之機轉= Assessing the persistence mechanism of hipA/hipB toxin/antitoxin system in Klebsiella pneumoniae/
  • 紀錄類型: 書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
    正題名/作者: 評估克雷伯氏肺炎菌利用hipBA 毒素抗毒素系統表現頑固抗性之機轉= / 劉冠宏
    其他題名: Assessing the persistence mechanism of hipA/hipB toxin/antitoxin system in Klebsiella pneumoniae/
    其他題名: Assessing the persistence mechanism of hipA/hipB toxin/antitoxin system in Klebsiella pneumoniae
    作者: 劉冠宏
    出版者: [高雄市]: [撰者], : 民111,
    面頁冊數: 95葉: 圖; : 30公分;
    附註: 指導教授: 曾嵩斌.
    提要註: 克雷伯氏肺炎菌是一種伺機性感染的病原體,平時以正常菌叢的形式存在於健康人體腸道、呼吸道…等環境中,當人體免疫功能低下或產生缺陷時便會造成嚴重的感染,現今克雷伯氏肺炎菌抗藥性問題與日俱增,因此許多研究試圖釐清其中機制以尋求解決辦法。近年來研究發現細菌除了可透過基因突變或是獲得抗藥性基因的方式產生抗藥性以外,還存在一群基因型一致但表現型不同的亞族群可在長期的抗生素治療中存活,後來的研究將其命名為頑固性細菌 (persister cell)。頑固抗性 (persistence)被定義為正常細胞的表現型變異,細菌可以透過抑制生長的方式進入休眠狀態以暫時抵抗抗生素壓力,且當抗生素環境壓力被去除後便能夠重新恢復生長,而這樣的特性會導致病患反覆感染、治療難度上升。在過去的十年間許多學者試圖釐清頑固抗性的機制,而其中毒素抗毒素系統已被證實與頑固抗性具有高度相關性,其中又以第二型毒素抗毒素系統hipBA最廣為研究,當細菌面對環境壓力時,體內的蛋白酶會水解抗毒素從而釋出毒素,自由態的毒素會結合其標的使細菌生長受到抑制並從而誘導頑固抗性的表現。綜合上述,本研究試圖探討第二型毒素抗毒素系統hipBA對於K. pneumoniae頑固抗性表現的相關性,本實驗分析臨床收集共25隻Carbapenem-和colistin-resistant K. pneumoniae (CRKP)的hipA序列後,挑選3種位於HipB抗毒素辨認位的基因突變 (V11A、R18H、D73E)及3種位於調節下游基因的核酸結合位的基因突變 (Q166H、A264S、R385L)進行後續研究,並以自肝膿瘍病人分離出的克雷伯氏肺炎菌 (K. pneumoniae NVT2001SN)為原始株利用質體pKASsacB建構ΔhipA及ΔhipBA的突變菌株,且利用南方墨點法驗證基因剔除的正確性。此外,在調節表現質體pBAD18建構不同定點突變hipA後,以生長曲線、毒素過表達試驗及population analysis profile (PAP)等試驗探討hipBA基因是否影響細菌生長、抗生素頑固抗性的表現,以及該6種單一胺基酸取代對於HipA功能的影響。本研究結果顯示,在生長曲線實驗中發現剔除hipA或hipBA並不影響K. pneumoniae NVT2001SN生長;在毒素過表達試驗中可得知,過表達hipA基因會影響K. pneumoniae NVT2001SN的生長,此外R18H突變降低HipA的細胞毒性,而Q166H突變則使HipA具有較高的細胞毒性;在PAP試驗中可得知剔除hipA基因或剔除hipBA基因並不影響K. pneumoniae NVT2001SN在高濃度Levofloxacin環境下的存活率,但過表達hipA基因則可以提高其存活率。此外Q166H突變並不影響HipA提高細菌對抗抗生素的能力;D73E和A264S突變會使HipA的作用產生延遲但最終達到相同水平; R18H突變使HipA作用產生延遲且最終水平下降;V11A突變則使HipA失去作用。綜合以上結果可得知hipA基因確實可以抑制K. pneumoniae NVT2001SN生長並提高細菌對抗抗生素的能力,且胺基酸取代的存在及位點對於HipA至關重要,但其背後的機轉及原因仍須更進一步去了解。.
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